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Verweigerung der Reiseerlaubnis

Verweigerung der Reiseerlaubnis Abschrift

Haben Sie Verwandte außerhalb der DDR, die nach 1945 in der DDR gewohnt haben, wenn ja, Name, Vorname, Anschrift, Verwandtschaftsverhältnis, letzter Wohnsitz in der DDR und bis wann (bei Platzmangel bitte gesonderten Bogen beifügen):

Zu wem erfolgt die Ausreise

Familienname:
Vorname:
Geburtsdatum:

Ausgeübte Tätigkeit:
Arbeitsstelle:

Wohnort, Straße/Nr., Land:
Verwandtschaftsverhältnis:

............................................, den .................................. 19............
......................................................................
Unterschrift

Wird ein Paß benötigt (gültig für 2 oder 10 Jahre*), Zweitschrift gültig bis ................................................................
Größe in cm: ..........................................................................
Augenfarbe: ............................................................................
Besondere Kennzeichen: keine/

Vermerke

Reisedokument Nr.
......................................................................
erhalten am ..................................
......................................................................
Unterschrift

PM 67 g
Antragsformular für die Ausreise ins sozialistische Ausland. (© Robert-Havemann-Gesellschaft, Seite 2 von 2, RHG_Fak_0148_a)